A terapia de infiltração de ácido hialurônico no joelho tem ganho cada dia mais lugar no nosso arsenal de tratamento devido aos ótimos resultados demonstrados principalmente em condromalácia patelar.
O ácido hialurônico está presente em grande quantidade na cartilagem articular e no líquido sinovial, o óleo da articulação. Processos inflamatórios repetidos, lesōes e o próprio envelhecimento fazem com que esse líquido torne-se viscoso, perdendo suas propriedades de lubrificação e proteção anti-choque. Isso também influencia na nutrição das células da cartilagem, os condrócitos, que dependem da chegada de alimentos no meio deste líquido para dentro da sua matriz.
As indicações para o tratamento são as patologias degenerativas articulares, artrose e a condromalácia patelar. Ele pode ser usado como coadjuvante nos tratamentos de lesões meniscais e ligamentares para manter a harmonia do meio interno para facilitar os processos cicatriciais.
Os efeitos diretos das infiltrações são:
– lubrificação articular
– estímulo às membranas sinoviais para produção de líquido sinovial
– fortalecimento da camada de revestimento cartilaginoso
– nutrição dos condrócitos
Os protocolos são compostos por uma aplicação única de 6ml, ou 3 a 7 aplicaçōes semanais ou quinzenais de 2 ml, de acordo com a preferência do médico e gravidade das lesões. Os efeitos observados são:
– diminuição dos rangidos e crepitações
– aumento da resistência articular
– alívio das dores
O mais importante é que quase não há contra-indicaçōes, sendo o inchaço e a suspeita de infecção as principais. Reações adversas sāo raras.
